諾羅病毒腹瀉群聚相關機構與族群防治重點 衛生署疾病管制局 衛生署食品藥物管理局 機構與族群 防治重點 醫療院所 1. 感染者移入單人病室、一般隔離病房或指定區域集中照 護,並落實標準防護及接觸傳染防護措施。 2. 接觸病人前後嚴格執行洗手措施。 3. 經疑似個案的嘔吐或排泄物污染的衣物、床單、被褥應 立即更換,並採取適當的消毒方法;病人周圍的環境和 物品表面,如:床沿、桌面可用稀釋漂白水擦拭。 4. 有症狀的供膳者或照顧者,應立即停止處理食物或相關 器具,有傳染之虞者應安排請假,至症狀解除至少48小 時後方可恢復上班。 5. 疑似群聚或群突發事件發生時,應儘速通報地方衛生主 管機關。 照護機構 1. 機構發生疑似腹瀉群聚事件時,應立即通報轄區衛生主 管機關,並安排就醫,或移至獨立或隔離空間,配合衛 生單位檢體採檢及疫情調查等防疫措施。 2. 對於疑似或確定病例的嘔吐物、排泄物及受污染之環 境,應以稀釋漂白水加強消毒處理。 3. 工作人員於工作前後依正確的洗手步驟,並加強手部及 個人衛生。 4. 有症狀的供膳者或照顧者,應立即停止處理食物或相關 器具,有傳染之虞者應安排請假,至症狀解除至少48小 時後方可恢復上班。 5. 進入照護機構內探視住民前後均應洗手。 餐飲業者 1. 注意食材及食品調理過程之衛生,包括餐飲從業人員手 部衛生管理、生食熟食分開處理,避免交叉污染,以及 貝類水產品熟食才安全等。 2. 發病廚工暫時停止從事餐飲工作,至症狀解除至少48 小時後,方可恢復上班。 學校及幼托機構 1. 加強校園食品安全管理,派員監督中央餐廚供應食材來 源、環境衛生與食品調理過程應符合衛生條件,發病廚 工暫時停止從事餐飲工作,至症狀解除至少48小時後方 可恢復上班。 2. 加強衛生教育宣導,包括不生食、不生飲及勤洗手等良 好個人衛生習慣。 3. 學校發生疑似腹瀉群聚事件,請即通報當地衛生機關, 並配合進行檢體採檢及疫情調查等相關防疫措施。 4. 病患嘔吐物及排泄物污染環境應以稀釋漂白水消毒處 理。 家庭 1. 照顧或接觸病人前後,應澈底洗手,減少家庭內感染事 件發生 2. 學生或幼童生病時應請假在家休息,至症狀解除至少48 小時後再恢復上學,避免造成校園內病原傳播風險。 3. 諾羅病毒患者避免前往醫院或照護機構探視親友,避免 造成醫院或機構內傳播。 4. 病患嘔吐物及排泄物污染環境應以稀釋漂白水消毒處 理。 ※諾羅病毒感染個案嘔吐物及排泄物污染場所之消毒方式: 一、污染環境消毒方法: 清理者請戴上口罩及手套,用已稀釋成0.5%(5,000ppm)之漂白水,小 心輕灑在嘔吐物或排泄物上,儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收 污染物後清除,然後使用0.1-0.5%(1000ppm-5000ppm)之漂白水,由外往 內擦拭污染區域,之後再使用0.1-0.5%之漂白水大範圍輕灑,作用30分 鐘後再使用清水擦拭即可。 二、漂白水稀釋方法: (一)準備物品: 1.市售漂白水:大部份含次氯酸鈉濃度約為5%。 2.免洗湯匙(1湯匙約為20cc)。 3.量杯或寶特瓶(參考瓶身標示,常見容量如600cc、1,000cc、1,250cc 或2,000cc等,可視需要自行選擇運用),用以計算漂白水或清水量。 4.手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。 (二)消毒水泡製方式:(以市售家用漂白水次氯酸鈉濃度5%計算) 1.0.1% (1000ppm) 泡製方式:【200cc漂白水 + 10公升清水中】 (免洗湯匙10瓢) (2,000cc寶特瓶5瓶) 2.0.5% (5000ppm) 泡製方式:【1000cc漂白水 + 10公升清水中】