後壁國小將於 112 年 10 月 17 日星期二下午一點三十分至三點,由衛生所進駐學校施打 112 年度支流感疫苗

至於 2023 年流感疫苗公費、自費有什麼差異？

 

一、公費疫苗、自費疫苗有什麼差異？

今年流感疫苗不管公費自費，全部都是四價流感疫苗，打一針可以同時預防兩種 A 型流感跟兩種 B 型流感，目前有四家廠商製作的疫苗可以選擇，但如果是公費施打，沒辦法提前預約且選擇廠牌，一切都看衛生局分發給診所哪家疫苗，施打的就是該家廠牌。

政府一共採購 698.6 萬劑的疫苗，預計疫苗覆蓋率至少可以達到 25 %，其中國光生技 349.3 萬劑約占總量 5 成、賽諾菲 192.1 萬劑、台灣東洋 86.4 萬劑、以及高端 70.7 萬劑約占 1 成。

二、哪些人是公費對象嗎？如果自費又要花多少錢？

2023 年公費流感疫苗分 2 階段施打，除 50-64 歲無高風險慢性病成人於第二階段 11 月 1 日開打外，其於對象均為 10 月 2 日開打。

公費主要針對 11 類族群：

第一階段： 10 月 2 日開打

• 醫事及衛生防疫相關人員
• 65 歲以上長者
• 安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員
• 滿 6 個月以上至國小入學前幼兒、孕婦
• 具有潛在疾病之高風險慢性病人
• BMI ≧ 30 者與罕見疾病及重大傷病患者
• 國小至高中（職）／五專 1 至 3 年級學生
• 6 個月內嬰兒之父母
• 幼兒園托育人員及托育機構專業人員
• 禽畜業及動物防疫相關人員

第二階段： 11 月 1 日開打

• 50-64 歲無高風險慢性病成人

中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟建議：「大家符合公費流感疫苗的身分，考慮打公費流感疫苗就可以，除非有特別要指定廠牌或是細胞培養疫苗，否則基本上保護力都是差不多。」如果不在公費的對象當中，可以額外自費預約進行施打。

• 公費疫苗價格：到衛生局可免費施打，如果是診所則收取掛號費
• 自費疫苗價格：雞蛋培養疫苗： 850-1200 元／細胞培養疫苗： 1200-1500 元

三、什麼是細胞培養疫苗，價格比較貴到底差在哪？

除了傳統的雞蛋培養疫苗，這幾年多了新技術細胞培養疫苗，不少民眾首次聽到，不了解到底什麼是細胞培養疫苗？簡易來說就是以優點是，由於疫苗是在密閉環境下生產，不易遭受污染，可避免病毒在培養過程中產生突變。

• 雞蛋白疫苗：是傳統生產技術，是利用病毒株於雞胚胎蛋的尿囊中繁殖，需要經過較長的製造時間，有可能產生變異性，但研究上只有少數個案出現輕微過敏。
• 細胞培養疫苗：以哺乳動物細胞為宿主，讓病毒繁殖後釋出並經純化，再製成疫苗，變異性較低，不會出現蛋過敏的問題。

四、該怎麼選擇疫苗廠牌？

醫師建議如果有公費就打公費，除非特別需要指定廠牌、細胞培養疫苗，抑或是在校學生施打日期較晚，家長擔心也可以提早到醫療院所自費施打。

但不少家長糾結要打哪個疫苗廠牌比較好？台大醫院小兒科主治醫師黃立民認為：「重點分享民眾不用特別選擇什麼廠牌，因為傳統流感疫苗各家做的品質都差不多，不論是國產、進口廠商可以安心接種。」

至於「自費」市場有更多選擇，分別有以下五個廠商：

• 國光生技（雞蛋型）
• 賽諾菲（雞蛋型）
• 伏適流（雞蛋型）
• 輔流威適（細胞型）
• 輔流安（佐劑型）

而自費雖然可以主動選擇廠牌，但依據接種對象年齡有所區隔：

• 6 個月至 3 歲：伏適流、賽諾菲、輔流威適
• 3 歲以上：國光、賽諾菲、輔流威適、伏適流
• 65 歲以上：國光、賽諾菲、輔流威適、伏適流、輔流安

唯獨因應接種年齡的差異，能選擇的廠牌不同，年齡若是在 3 歲以下只能接種賽諾菲、輔流威適； 3 歲以上則是國光、賽諾菲、輔流威適及高端。

另外，今年較為特別的是多了輔流安（佐劑型），添加添加佐劑的目的是讓抗體提升、延長保護力，黃立民說：「如果年紀大 65 歲以上的長者才需要考慮打佐劑，研究看起來保護效果較佳，但費用也較高一點。」

五、我要去哪裡打疫苗？該怎麼預約？

由於流感疫苗不像新冠疫苗是用疫苗平台的方式，有意願施打的民眾，可以自行到家裡附近有配合的醫療院所預約施打，今年全臺約有 4,000 個接種合約院所，有以下管道可以找到相關醫療院所：

• 1922 防疫諮詢專線
• 疾管署流感防治一網通
• 各地方政府衛生局網頁
  •  新北市 
  • 台北市
  • 桃園市
  • 新竹市
  • 新竹縣
  • 苗栗縣
  • 台中市
  • 南投縣
  • 彰化縣
  • 雲林縣
  • 嘉義縣
  • 嘉義市
  • 台南市
  • 高雄市
  • 屏東縣
  • 台東縣
  • 花蓮縣
  • 宜蘭縣
  • 基隆市
  • 澎湖縣
  • 金門縣
  • 連江縣

六、今年要打疫苗這麼多是否有疑慮？有先後順序嗎？

除了流感疫苗，包括「肺炎鏈球菌疫苗」及 COVID-19 疫苗均可同時接種，接種後至少 2 週才能產生保護力，可以接種於不同部位或間隔任何時間接種。

不少民眾有疑慮這些不同疫苗有沒有建議的施打順序？台北榮民總醫院副院長黃信彰表示：「如果還沒打到新冠肺炎疫苗可以先打流感疫苗，但因為新冠肺炎疫苗是國家安排順序，如果預約到了就先打沒關係，兩個疫苗也可以同時接種。」並沒有哪些一定要先打、哪些後打的規定。

特別是今年十月同時間也有其他公費疫苗要開打，包括新冠肺炎 XBB.1.5 疫苗在 9 月 26 日優先開放 65 歲以上民眾接種，以及肺炎鏈球菌疫苗， 流感疫苗是不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種，疾管署急性傳染病組楊靖慧組長表示：「ACIP 專家建議三種疫苗同時打也沒有疑慮，只是同一隻手臂要間隔 2.5 公分，或者是想要間隔接種也沒關係。」

七、施打後需要注意什麼嗎？

少數的人可能施打後會出現不適症狀，可觀察關鍵三個時間點：「2 分鐘」、「30 分鐘」、「48 小時」看一下自身的健康狀態。

八、流感疫苗真的有防新冠肺炎嗎？

根據多項國際研究顯示，流感疫苗可降低 24 %新冠肺炎機率與重症風險，建議還在等新冠肺炎疫苗第二劑或尚未排到第一劑的民眾，可以先打流感疫苗獲得一部分保護力，但明明不同的疫苗為什麼還是能有保護力呢？

黃信彰解釋：「推測打了流感疫苗以後讓體內細胞反應皆受到刺激，對於下次病毒感染的時候有些保護， WHO 也建議全民都要施打流感疫苗。」

九、已經確診新冠的人還要打流感疫苗嗎？

曾感染過新冠肺炎者，若已結束居家隔離／居家檢疫／加強自主健康管理／自主健康管理／自主防疫且已痊癒，無其他 COVID-19 疑似症狀，且無其他接種禁忌症者，可接種流感疫苗。

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