第一階段【113/04/18 週四-113/04/24 週三】小五小六生 112 學年第 2 學期臺南市校園生活６問卷線上問卷施測作業
依說明，指導學生操作（得協請電腦教師或導師協助），施測人員做好指導語說明。

第一階段【113/04/18 週四-113/04/24 週三】，由本校五六年級導師先行指導說明，再由資訊教師於資訊課中線上填問卷。

第二階段【113/04/25 週四-113/04/30 週二】，再針對未施測的少數學生，進行補填問卷。

國小為五、六年級全部學生

學生生活問卷（有 5 問卷）網址： http://120.116.2.57/life/index.aspx

校園生活問卷施測指導語
(請進行網路問卷施測的教師，請務必依照下方指導語宣讀後，再請學生開始作答)
1.問卷填答目的：同學之間有時會有一些衝突及糾紛是難免的，也可能會有一些持續性不愉快的言語或是故意的肢體動作，使你對學校環境產生不信任或擔心，希望透過你的作答，讓我們瞭解你或同學所遭遇的困難，並儘速協助你們解決問題。
2.問卷填答內容：所有填答內容給予絶對保密與必要關懷，同學請確實並仔細了解題目意思後作答。
3.務必了解題目及回答方式：如果有不懂問卷題目或填答方式的同學，可以舉手發問。
4.作答時間：約 25 分鐘，請耐心了解題目及回答方式後，再確實填答，不用急著完成。
5.請問各位同學是否還有其他問題，(施測教師請回答相關問題)。
6.開始作答，施測過程中，可隨時舉手請求協助。
 

帳號： 114778+自己的制服名牌
如 509 班 1 號為 11477850901
密碼為自己的學號 

過去 6 個月迄今
指 112 年 11 月、 112 年 12 月、 113 年 01 月、 113 年 02 月、 113 年 03 月、 113 年 04 月
若已告知老師，處理過，也沒再發生，就不是在這個問卷填的。

文化國小反霸凌投訴： anti-bullying@whes.tn.edu.tw
文化國小反霸凌申訴電話:學校:06-3301666#820

教育局關懷電話： 06-2959023
教育部 24 小時免付費反映電話： 1953

校園生活問卷→
(一)友善校園環境調查：學生互動部分
一般是完全沒有
各題發生的頻率→完全沒有、曾經有 1-2 次、每月 2-3 次、每週 2-3 次、每天 1 次(含以上)
1-6 題是自己的
第 7 題是看到別人的→第 7 題不是完全沒有，才要填第 8 題
 
(二)友善校園環境調查：師生互動部分 
一般是完全沒有
各題發生的頻率→完全沒有、曾經有 1-2 次、每月 2-3 次、每週 2-3 次、每天 1 次(含以上)

(三)性別平等自我覺察
依題目及實際情形填寫（一般是無，有依實際情形填寫）
感謝您耐心的作答，如果之後有遇到以上相似的事件，請記得一定要告訴學校師長或你信任的家人。

四）心理健康→
一般是沒有
依題目及實際情形填寫
各題發生的頻率→完全沒有、有時候(每週 1-2 天)、(時常)每週 3-4 天、常常或總是(每週 5-7 天)、(每天)        
1-3 題是自己的情況
第 4 題是看到別人的
第 4 題不是完全沒有，才要填第 5 題     

(五)網路使用行為問卷-簡短版
依題目及實際情形填寫（是否常發生；若是常發生請勾「是」，若不常發生或未發生過，請勾「否」。）

(六)智慧型手機/平板電腦使用行為問卷-簡短版
依題目及實際情形填寫（是否常發生；若是常發生請勾「是」，若不常發生或未發生過，請勾「否」。）