說明：

一、本市 112 年 4 月 21 日教育局公告第 216891 號諒達。

二、依據國教署 110 年 6 月 23 日臺教國署原字第 1100062103 號函之附表一「特殊教育學生心理評量人員基礎培訓課程及時數表」、附表二「特殊教育學生心理評量人員培訓魏氏智力測驗及時數表」，確認心評培訓應進行之必要課程，惟為減少計畫銜接之困擾，故本次申請表分為二個版本。申請表版本 1 為本市原申請表，不分任教階段；版本 2 區分國教階段、學前階段，兩版請依教育階段擇一使用。

三、申請資格：臺南市政府所屬各級學校之教師。 

四、申請日期：即日起至 112 年 11 月 3 日(星期五)止(以郵戳為憑)。

五、申請說明：

(一)新申請預階者，請填寫附件之「臺南市心評人員晉級換證申請表」(附件三)，勾選「申請預階」欄位，檢附資料為：一吋照片 2 張、教師證影本、在職證明或聘書影本。

(二)申請晉級初、中、高階者，請填寫「臺南市心評人員晉級換證申請表」(附件三)，勾選「申請晉級初、中、高階」欄位，並檢附心評護照手冊、一吋照片 1 張、原階段別心評證(正本)、測驗及實作證明。

(三)申請表中所列，中階晉級高階心評之「研習(測驗)分析」，除需先行參加該相關研習外，可自行設計表格，針對該研習(測驗)結果進行初步解釋，並列舉個案可能的教育相關需求、處遇及學習策略。

(四)初階晉級中階心評所需附之測驗證書，請附該測驗證書影本，並加蓋與正本相符，簽名或蓋章。「中文閱讀障礙診斷測驗」之實作證明需施測 12 個分測驗（附件一）才可認定施測全套證明。個案研判會議紀錄同日、同時段僅以一場次列入計算，並請務必給與會心評老師簽名。

(五)預階晉級初階之「功能性視覺評估」研習，檢附證書影本(蓋與正本相符)及研習紀錄，即可認定一場研習及實作。

(六)認證的研習若有多個實作紀錄（附件二），請分述各施測日期。

(七)請自行評估欲申請之階段別，只要符合申請條件，亦可直接晉級申請初、中、高階，惟送件資料需具備前面階別的所有資料。

六、心評人員在取得資格後，需持續參加心理或教育測驗研習(每年達十八小時)，以充實專業知能，並以校內外之評量施測工作為優先，必要時可跨校、跨階段別協助施測。

七、請將申請資料以公文交換或郵寄至資優中心(進學國小)【700019 台南市中西區南寧街 47 號】趙惠君老師。

八、心評申請相關問題，請電洽資優中心(進學國小)趙惠君老師，電話 06-2149750#21 ， VoIPl ： 69200 。